Климакс у женщин: симптомы и причины, продолжительность, лечение

Возможны ли половые отношения после наступления менопаузы?

Как уже стало известно, при климаксе у женщины снижается либидо и чувствительность, а в некоторых случаях половой акт доставляет дискомфорт и боль. Во время возбуждения выделяется слишком малое количество влагалищной смазки, или она отсутствует полностью, что усложняет процесс сношения.

При таком положении женщине достаточно трудно достичь пика оргазма, поэтому утрачивается смысл в половом контакте. Особенно это сказывается на психологическом уровне.

Вернуть былые ощущения и влечение к партнеру можно разными способами:

1. Пройти курс заместительной гормональной терапии.
2. Использовать специальные смазки и лубриканты.
3. Заниматься йогой и лечебной физкультурой.
4. Посещать психолога для оказания психологической помощи.
5. Дополнительно стимулировать либидо можно с помощью ароматерапии перед сексом, создания особой интимной атмосферы. Партнеры должны поддерживать друг друга и терпеливо относиться к проблемам.

Женщина во время и после климакса способна на полноценные половые контакты. Если пройти обследование и придерживаться рекомендаций врача, назначенной схемы лечения, можно снизить уровень симптоматики и продолжать жить в привычном ритме.

Какие женщины радуются менопаузе

Однако историк медицины Рой Портер писал, что во многих традиционных обществах проблемы, связанные с менопаузой, отсутствуют: женщины, наоборот, радуются ей, потому что она означает завершение периода жизни, который часто является «обременительным и опасным» (речь идет о вынашивании детей), а также связанным с предубеждениями (менструация считается чем-то грязным). Кросс-культурные исследования, в которых принимали участие женщины климактерического возраста, подтверждают слова Портера: финские, майянские, североафриканские, раджпутские, китайские и японские женщины реже страдают от физических (если они вообще есть) симптомов менопаузы, чем, например, американки.

В 1980-х годах Нэнси Датан провела исследование, в котором приняли участие представительницы пяти этнических групп Израиля: арабов-мусульман, а также евреев из Северной Африки, Ирана, Турции и Центральной Европы. Она выяснила, что каждая из женщин радовалась менопаузе и воспринимала ее как освобождение. Датан пришла к выводу о том, что в каждой этнической группе есть традиции, которые позволяют женщинам среднего возраста привыкнуть к новым для себя ролям и что каждая культура находит способ обогатить жизнь любовью и полезным трудом.

Рекомендации по применению

Состав негормональных средств представлен ингредиентами преимущественно природного происхождения. Но, несмотря на безопасность таких препаратов, предварительная консультация с врачом необходима. Гинеколог рассчитает оптимальные суточные и разовые дозы с учетом тяжести течения климакса, возраста женщины, наличия хронических заболеваний. Он составит адекватную терапевтическую схему, дополнит ее витаминами, травяными чаями, настоями, отварами.

Показания к лечению

Основное показание к приему негормональных препаратов при менопаузе у женщин — устранение симптомов климакса. Их ежедневное использование помогает ликвидировать возникший гормональный дисбаланс. Это отличная альтернатива для женщин, которым принимать гормоны небезопасно по ряду причин. Витаминные комплексы, фитосредства, гомеопатические препараты и биодобавки врачи назначают пациенткам при обнаружении основных признаков естественной менопаузы:

• приливов, осложненных жаром, покраснением лица и зоны декольте, интенсивным потоотделением, учащенным сердцебиением;
• головных болей, ознобов, скачков артериального давления;
• психоэмоциональной нестабильности, в том числе беспокойства, раздражительности, невнимательности, забывчивости;
• сонливости или бессонницы, слабости, апатии, быстрой утомляемости;
• снижения полового влечения, сухости влагалища, болезненных половых сношений, жжения, зуда слизистых, недержания мочи;
• ускоренного формирования возрастных морщин, ломкости ногтей, сухости кожи, выпадения волос.

Негормональные средства применяются не только для лечения, но и для профилактики. Чем раньше женщина начинает их принимать, тем меньше вероятность развития тяжелых осложнений климактерического периода: атеросклероза, стенокардии, гипертонии, ишемической болезни сердца.

Противопоказания

Абсолютное противопоказание к приему негормональных капсул, таблеток, растворов — индивидуальная непереносимость активного или вспомогательного ингредиента. В их составе много биоактивных веществ, которые являются потенциальными аллергенами. Поэтому целесообразно в первый раз принять 1/4 часть разовой дозы. Если спустя 30-60 минут не возникнет дискомфортных ощущений, то можно приступать к курсовому лечению.

Плюсы менопаузы

Менопауза у женщин – естественный процесс, знаменующий завершение детородного периода. Исходя из того, что продолжительность жизни женщины, как правило, достигает 80 лет, а климакс наступает около 50 — впереди у женщины 30-40 лет жизни. Недаром в некоторых азиатских странах по этому поводу устраивается праздник — теперь женщина может не беспокоиться о нежелательной беременности и жить в своё удовольствие.

Часто менопауза приходится на период карьерного роста. Наличие опыта совпадает с возможностью уделять больше времени работе. Дети выросли и не требуют пристального внимания и заботы. Высвободившуюся энергию разумно генерировать для удовлетворения собственных амбиций. Эмоциональная концентрация на личностном росте эффективно купирует физиологические проблемы, связанные с перестройкой организма.

Лечение народными средствами

Существует огромное количество средств народной медицины, которые помогают бороться с симптоматикой климактерического периода.

Эффективными средствами считаются:

• укропная вода;
• маточное молочко;
• чай с душицей;
• настойка пиона;
• красный клевер и многие другие.

В составе семян укропа имеются вещества, которые усиливают маточный тонус. Поэтому это средство не рекомендуется при беременности.

Во время климакса наступление беременности очень даже возможно, к тому же в этот период женщины перестают задумываться о контрацепции, считая, что беременность наступить уже не может. Кроме того, средства на основе укропа противопоказаны людям, у которых низкое давление или резкие перепады давления.

Климакс – это абсолютно нормальный физиологический процесс, но с ним ни в коем случае нельзя отождествлять старость. Как было сказано выше, угасание репродуктивной функции начинается у женщин за много лет до наступления истинного старения организма. Кроме яичников после климакса все органы и системы работают в прежнем режиме, а вся неприятная симптоматика связана именно с адаптационными процессами в организме.

Что нам ждать после данного периода, как климакс облегчить:

Вегето – сосудистые нарушения, приливы:

Это приливы. Каждый прилив – повышение температуры, гипоксия и ишемия мозга.

Не все женщины их ощущают. У женщин это психо — эмоциональное нарушение. Длится он всего 30 секунд, но у некоторых продолжаться может до 10 минут.

Поможет:

1. При приливе, если это удобно поднимите сразу руки вверх, посмотрите, что произойдет.
2. Не одевайтесь тепло.
3. Носите вещи из натуральных тканей для облегчения дыхания кожи.
4. В домашних условиях держите на «боевом посту» вентилятор, очень помогает.
5. Избегайте духоты, душных помещений.
6. Меньше переживайте, стрессы нас раньше времени загоняют в могилу.
7. Принимайте препарат от приливов и потливости «Клималанин», можно принимать постоянно, благодаря ему я не знаю, что такое приливы.
8. Состав: бета – аланин 400 мг. Приливы исчезают через 5 дней.
9. Приводит в норму температурные отклонения, идущие с гипофиза. Подробнее в статье «Приливы и потливость».

Посмотрите видео, как убрать приливы за 1,5 минут:

Потливость:

Потливость – неприятное ощущение влаги на всем теле, особенно верхней его части.

• После прилива, потливости наступает озноб, невозможно согреться, потряхивает изнутри и снаружи.
• Наблюдаются расстройства уро – генитальные (сухость во влагалище, боль и жжение при мочеиспускании, кровоточивость, признаки цистита).
• Так начинаю развиваться атрофические изменения во влагалище. При таких состояниях помогают препараты местного действия, содержащие гормон эстриол: Овестин, Эстракат, Эстриол (применяют 1 раз ежедневно две недели, затем по одной свече два раза в неделю.
• Есть и мазь, которая очень хорошо увлажняет слизистые влагалища кроме своего основного действия). Не бойтесь их применять.
• Наблюдаются неприятные ощущения в сердце, идет развитие сердечно – сосудистых заболеваний. Артериальное давление то высокое, то низкое, сердце бьется слишком часто (тахикардия).
• Раскалывается голова, невозможно от нее избавиться, не выпив таблетку.
• Обнаруживаются симптомы остеопороза, подробнее «Остеопороз у женщин».

Ранняя менопауза и ее причины

Ранний климактерический период – это ранее прекращение менструальных кровотечений и отсутствие их на протяжении года. Если такое наблюдается до сорокапятилетнего возраста, то можно говорить о ранней менопаузе, наиболее распространённые причины которой представлены ниже.

1. Наследственность, то есть при раннем климаксе у мамы велика вероятность его возникновения у дочери.
2. Курение, ведь ни для кого не секрет, что никотин пагубно влияет на половую сферу здоровья женщины.
3. Жесткие диеты и длительные голодовки.

Существует также понятие искусственной менопаузы, вызванной разного рода врачебными и хирургическими вмешательствами.

Что такое климакс

Климакс – это физиологическое состояние, при котором происходит угнетение половой функции у женщин вплоть до полного прекращения ее функционирования. В свою очередь климакс делится на следующие периоды:

• пременопауза – начало угнетения репродуктивной функции. Сопровождается гормональным дисбалансом, нарушением менструального цикла. Сопровождается рядом сопутствующих симптомов, таких как приливы, обильное потоотделение, эмоциональная дистабильность;
• менопауза – полное прекращение функционирования яичников. Созревание яичников не происходит. Менструация отсутствует на протяжении более 12 месяцев;
• постменопауза – период, наступающий после менопаузы. Происходит инволюция половых органов. Матка и яичники уменьшаются в размерах.

В норме климактерический период наступает в возрасте 45-50 лет. Ранний климактерий наступает до 40 лет. По медицинским показаниям создают искусственный климакс с помощью гормональных препаратов либо хирургии. Редко менопауза наступает после 50 лет.

Климактерическому периоду свойственно снижение, а затем и полное прекращение выработки эстрогена яичниками. Это приводит к нарушению работы тех органов и систем, в которых есть рецепторы к этому гормону: центральная нервная система, молочные железы, половые органы и слизистые покровы, кожа, кости.

В попытках восполнить дефицит эстрогена в организме, возможно увеличение объема жировой ткани, которая в небольшом количестве секретирует половой гормон.

Существует множество причин, из-за которых женщины ищут способы, как отсрочить наступление климакса. Наиболее значимыми являются:

• сохранение репродуктивной способности – желание забеременеть и родить ребенка;
• симптомы климакса – в период гормонального дисбаланса женщины сталкиваются с множеством неприятных симптомов: приливы, артериальная гипертензия, головные боли и головокружения, сухость влагалища и слизистых покровов;
• ухудшение состояния здоровья – гормональные перепады и изменения в организме могут привести к обострению хронических болезней либо спровоцировать развитие патологий, к которым есть предрасположенность. Менопауза повышает риск развития остеопороза и ожирения
• психологическое состояние – многие женщины психологически не готовы к климактерию.

Несколько отсрочить либо приостановить инволюцию половых органов возможно. Зачастую, женщины ищут способы, как отсрочить наступление менопаузы и избежать проявлений климакса, в особенности есть предрасположенность к раннему климаксу

Важно понимать, что этот процесс невозможно полностью остановить

Даже с помощью современного оборудования и сложных диагностических манипуляций, невозможно точно выявить, можно ли отсрочить наступление климакса. Даже применение нескольких эффективных методов не гарантирует результат, но часто женщинам удается продлить функционирование яичников.

Какие существуют методики облегчения симптомов

Облегчение симптомов климакса – первоочередная задача гинеколога и женщины. В этом может помочь медикаментозная терапия. Кроме этого женщина должна пересмотреть образ жизни:

• полностью отказаться от вредных привычек;
• вести активный образ жизни;
• заниматься посильными физическими нагрузками.

Без усилий со стороны женщины даже прием современных препаратов не окажет желаемого влияния, симптоматика будет уходить на время, но длительного облегчения не будет.

Медикаментозный способ

Медикаментозно облегчить состояние при климаксе возможно, но терапия должна быть назначена исключительно гинекологом. Самолечение запрещено, это может усугубить состояние, а не нормализовать его. Каждая женщина индивидуально переносит этот период, поэтому схема лечения, препараты подбираются с учетом ее особенностей, возраста, жалоб.

Как правило, лечение начинается с назначения гомеопатических средств, обладающих мягким корректирующим действием. Их основой являются фиоэстрогены, помогающие стабилизировать состояние.

Если гомеопатические препараты не могут справиться с возникшим состоянием, назначается заместительная гормональная терапия. Препараты подбираются после прохождения пациенткой полного обследования, сдачи анализов. Самостоятельно принимать лекарства, отказывать от них, менять дозировку запрещено.

Гормональные препараты оказывают высокую эффективность в устранении неприятной симптоматики, но они обладают побочными эффектами в отличие от препаратов на основе фитоэстрогенов. Длительность терапии определяет врач, ориентируясь на состояние пациентки.

Народные средства

Народные средства помогают эффективно уменьшить климактерические симптомы, но стоит помнить, что они обладают противопоказаниями, некоторые растения запрещено использовать в лечении. Предварительно лучше проконсультироваться с врачом. Он может порекомендовать эффективные рецепты.

Состав, устраняющий нервно-психические расстройства. Потребуется:

• 20 г пустырника;
• 25 г листьев ежевики;
• 10 г боярышника;
• 15 г сушеницы болотной;
• 20 г ясменника пахучего.

Компоненты необходимо смешать, взять 1 ст. л. получившейся смеси. Добавить стакан крутого кипятка. Настоять 60 минут, профильтровать. Пить по стакану 3 раза  в день в качестве травяного чая. Курс лечения 10 дней. Средство помогает облегчить симптоматику климакса, уравновешивает состояние.

Чай из цветков липы поможет нормализовать сон. Потребуется:

• сухие цветки липы – 1 ч. л.;
• кипяток – 1 стакан.

На 5 минут залить кипятком липовый цвет, процедить. Липовый чай пить 2-3 раза в день. Курс терапии 1,5 месяца. Средство поможет нормализовать АД, будет способствовать снижению веса.

Применение народных средств допустимо после консультации с гинекологом. Самолечение может ухудшить состояние.

Коррекция образа жизни и питания

Женщина может облегчить климакс, внеся коррективы в образ жизни. Без этого ни одно лекарственное средство не сможет оказать в полной мере желаемый эффект. Комплексный подход позволит облегчить состояние.

В период климакса правильное питание – это не дань моде, желание сохранить фигуру, а образ жизни. Употребление быстроусвояемых, полезных продуктов, богатых витаминами, минералами поможет нормализовать общее состояние. Следует отказаться от жирных, копченых, соленых продуктов. Все искусственные добавки должны быть исключены из рациона. Крепкий кофе, алкоголь также находятся под запретом.

Женщина должна заниматься посильными физическими нагрузками. Зарядка, плаванье, фитнес, йога – занятия должны приносить удовольствие. Они помогут поддержать физическую форму и наполнят энергией.

Важен режим сна и отдыха. Следует избегать стрессовых ситуаций, переутомлений – это все негативно сказывается на общем состоянии.

Психологические изменения

«В психологическом плане мне стало труднее вообще всё. То, что я раньше делала „одной левой“, вдруг оказалось неподъёмным, — говорит Ирина (46 лет). — Сейчас я думаю, что это хороший защитный механизм, которому вообще-то стоит сказать спасибо. Но сначала, когда я внезапно обнаружила, что больше просто не могу себя ни уговорить, ни заставить, ни пришпорить — переживала это очень тяжело. Как предательство». Лариса (53 года) вспоминает, что в начале климакса «капризничала, резко становилась плаксивой и обидчивой», и сравнивает начало климакса с затянувшимся ПМС.

К психологическим симптомам климакса в разное время относили склонность к депрессивным состояниям, тревожность, раздражительность, апатию, вспышки гнева. Несмотря на то что гормоны могут влиять на эмоциональное состояние, сейчас учёные склонны шире смотреть на причины психологических изменений у женщин климактерического возраста. В период климакса женщина действительно может переживать стресс, но не всегда он оказывается следствием гормональных колебаний. Нередко для женщин возраст климакса совпадает с сепарацией выросших детей, завершением карьеры, разводом или началом новых отношений, необходимостью ухаживать за пожилыми родителями. Также самоощущение женщины зависит от того, как относятся к менопаузе в её культуре. В обществе, рассматривающем менопаузу как «заболевание», женщины воспринимают её негативнее, чем там, где в климаксе видят естественный процесс, присущий возрасту.

Как проявляется климакс

Выделяют ранние, отсроченные и поздние признаки угасания репродуктивной функции. Первые признаки климакса классифицируют на:

1. Вазомоторные: озноб, приливы жара, головная боль, аритмия, повышение/падение артериального давления, обильное потоотделение.
2. Эмоционально-вегетативные: сонливость, капризность, слабость, проблемы с памятью, агрессивность, депрессия, снижение сексуального влечения (либидо).

Отсроченные признаки климакса у женщин появляются через несколько лет после начала изменений:

• морщины на коже;
• ломкость ногтей и волос, выпадение последних;
• зуд, сухость во влагалище, опущение его стенок;
• боль при половом акте;
• частое мочеиспускание с неприятными ощущениями, недержание мочи;
• атрофия слизистой оболочки нижних частей мочеполового тракта.

Поздние симптомы климаксного состояния:

• метаболический постменопаузальный синдром: артериальная гипертензия, атеросклероз, диабет;
• костно-мышечные изменения: остеопороз, остеоартрит;
• неврологические проблемы (снижение слуха, зрения, памяти).

Климакс развивается постепенно, за три этапа. Каждый отличается характерными симптомами.

Признаки пременопаузы

Этот период продолжается до 6 лет. Предвестники климактерического синдрома:

1. Сбой менструального цикла (меняется длительность и количество выделений, возникают задержки).
2. Снижается выработка гормона, который стимулирует созревание фолликулов.
3. Приступы жара (приливы) по 1-2 раза в сутки, которые сопровождаются сильным потоотделением, повышением температуры тела.
4. Тошнота, головокружение.
5. Снижение либидо, боль и дискомфорт во время секса (из-за уменьшения количества смазки).
6. Перепады давления, нарушение сердечного ритма, одышка, головная боль (мигрень).
7. Частые и резкие смены настроения, от возбужденного до апатичного состояния, стресс.
8. Бессонница.
9. Ухудшение состояния ногтей, волос, зубов. Появление морщин на коже.
10. Повышение ломкости костей, боль в суставах.
11. Болезненное мочеиспускание, вызванное воспалительными процессами. Количество естественной слизи во влагалище снижается, поэтому инфекции чаще проникают в мочеполовую систему.

У некоторых женщин пременопауза сопровождается повышенной выработкой эстрогенов. Патологию определяет гинеколог по ряду признаков:

• плотная, увеличенная матка;
• появление складок на стенках влагалища;
• обильные, длительные выделения при месячных (иногда кровотечения);
• много слизи в цервикальном канале;
• новообразования на стенках матки и других внутренних половых органах;
• болезненные уплотнения в молочных железах.

Месячные при климаксе

Менструации, другими словами регулы, являются основным показателем климакса. Они могут прекращаться кратковременно или навсегда, то есть их характер становится изменчивым.

Длительные регулы

В норме во время климактерического периода месячные должны становиться кратковременными, но бывает такое, что менструация длится 2 и более недели. Это считается патологией, которая спровоцирована нехваткой протеолитических ферментов. Такое характерно для заболеваний:

• воспалительные процессы в матке хронического типа;
• рубцевание мышц в матке;
• снижение уровня эстрогенов.

Обильные месячные

Симптоматика обильных регул – потеря крови свыше 100 мл, повышенная длительность. Существуют обильные кровотечения, которые:

1. Возникают во время месячных – меноррагия. Причина – гормональный сбой, соответственно и климакс, некоторые патологии.
2. Регулы, не связанные с менструальным циклом, – метроррагия. Причина – разрывы сосудов, язвы на матке и прочие болезни, опасные для жизни.

Когда месячные при климаксе прекращаются?

Менструация считается полностью прекращенной, если в период менопаузы месячные не наступают на протяжении минимум одного года. Если по истечении 1-3 лет у женщины появляются кровянистые выделения по типу регул, это свидетельствует о патологических нарушениях, которые требуют адекватной терапии.

Медикаментозная отсрочка или как пережить этот период

Если все выше перечисленные советы не помогают отсрочить угасание функциональности яичников, нужно посоветоваться с гинекологом.

Самостоятельно принимать медикаментозные средства категорически не рекомендуется, поскольку назначать их можно только в зависимости от результатов анализов.

Для того чтобы грамотно подобрать гормональную терапию, врач должен провести инструментальный осмотр и назначить исследование крови на гормоны. Чтобы отсрочить наступление климакса, а также для облегчения симптоматики, которая его сопровождает, необходимы препараты на основе эстрогена или комбинированные медикаментозные средства.

При наличии противопоказаний к проведению гормональной терапии или при нежелании женщины принимать гормональные препараты, на выручку приходят растительные эстрогены – аналоги женских половых гормонов, полученные из соевых продуктов.

Так, например, инновационная итальянская формула Флавиа Ночь содержит фитоэстроген – генистеин и дайдзеин,которые оказывают мягкое замещающее воздействие в период климакса и менопаузы и помогает женщине справиться с приливами, потливостью и плохим самочувствием. Флавиа Ночь также содержит мелатонин для нормализации сна, витамин D и кальций для укрепления костной ткани, витамины В6, В9 и В12 для нормализации метаболизма и альфа-линоленовую кислоту для антиоксидантной защиты.

Флавиа Ночь – это уникальная итальянская формула, разработанная специально для активных женщин, которые хотят вести яркую жизнь, а не переживать симптомы климакса. Всего одна капсула перед сном, поможет женщине пережить это непростое время. Флавиа Ночь – работает пока ты отдыхаешь.

Чаще всего назначаются:

1. Эстрофем. В основе этого препарата лежит эстрадиол, лекарственное средство повышает уровень эстрогена и препятствует развитию остеопороза.
2. Драже Прогинова тоже восполняют нехватку эстрогена, а еще устраняют неприятные симптомы, которые сопутствуют климаксу.
3. Трансдермальная терапия – пластырь Климара. Он фиксируется на коже и высвобождает эстрадиол. Плюс этого средства в том, что активное вещество попадает непосредственно в кровяное русло, и не оказывает негативного воздействия на органы ЖКТ.
4. Эстрожель – это гель, активным веществом которого также является эстрадиол.

В некоторых случаях женщине назначается эстроген-гестагеновая заместительная терапия. В большинстве случаев это контрацептивы – Жанин, Дюфастон и многие другие.

ОСТОРОЖНО!
Дозировка гормональных средств должна подбираться в соответствии с фазой климакса, возраста женщины и фоновых заболеваний.

Как отсрочить и приостановить наступление без лекарств?

Задержать наступление климакса можно при условии устранения причин, которые вызывают угасание функции репродукции. Вредные привычки, заболевания эндокринной и гинекологической системы, бесконтрольный прием гормональных средств – все это может спровоцировать ускоренное наступление климакса.

Чтобы оттянуть срок наступления климакса, и при этом не прибегать к медикаментозным средствам, рекомендуется следующее:

Вовремя лечить острые заболевания и проводить профилактику хронических недугов. В большей степени это касается органов мочеполовой системы.
Есть достоверные сведения о том, что женщины, у которых были только одни роды, а также которые не кормили грудью детей, климакс наступает раньше. Это обусловлено тем, что пока женщина носит ребенка под сердцем и кормит его грудью, овуляции нет, что позволяет яичникам дольше функционировать.
Старайтесь избегать переутомлений и стрессовых ситуаций. Когда организм испытывает сильные эмоциональные перегрузки, начинает синтезироваться кортизол, который в значительной степени нарушает баланс эстрогенов

Если избегать стрессов не получается, рекомендуется пить успокоительные травы, заниматься йогой, а в тяжелых случаях принимать седативные препараты.

Важно полноценно отдыхать. Ночью женщина должна спать не менее 7-8 часов, так как сбои в биологическом ритме откладывают свой отпечаток на метаболизм и гормональные процессы.
Регулярные посильные физические нагрузки нормализуют обменные процессы, сжигают лишние жиры, укрепляют иммунитет и отодвигают начало климакса.
Рацион женщины после 40 лет должен быть максимально сбалансирован

В нем обязательно должны присутствовать продукты, которые нормализуют работу желудка и кишечника.
Интимная близость после 40 должна быть в обязательном порядке. Чем чаще женщина занимается сексом, тем больше в ее организме выделяется гормонов, которые не дают начаться климактерическим изменениям.

Лечение климакса

Даже если возрастные изменения не приносят заметного беспокойства, после 40 необходимо каждые полгода посещать гинеколога и маммолога, почаще проводить самообследование груди.

По результатам диагностики специалист назначает лечебные препараты, которые прекращают основные симптомы климакса: гипертонические приступы, «приливы», потливость, бессонница, беспокойство, тревожность и раздражительность.

Для этого используют следующие группы препаратов:

• Гормоносодержащие, с эстрогеном и прогестероном.
• Диуретики, блокаторы кальциевых каналов – нормализовать артериальное давление.
• Антидепрессанты с седативным и стимулирующим действием.
• Ноотропные средства или нейрометаболические стимуляторы, которые помогают справиться с неврозами, улучшают умственную деятельность и память.
• Иммуномодуляторы, витамины, минеральные добавки, общеукрепляющие лекарства растительного или синтетического происхождения.

Гормонально-заместительная терапия широко практикуется с 1960 года и помогает преодолеть возрастные изменения. Доступна для пациенток, у которых не выявлены такие болезни:

• Дисфункция почек и печени.
• Коагулопатия (нарушенное свёртывание крови).
• Тромбофлебит (закупорка и воспаление венозных стенок).
• Тромбоэмболия (перемещение сгустка по сосудам).
• Маточные кровотечения, опухоли.

Вместо гормональных препаратов, можно применять растительные средства на основе натуральных фитоэстрогенов: Ци-Клим, Климадинон, Климонорм, Климатодон, Климактоплан, Лигнариус, Ременс, Эстровэл, Фемивел, Феминал. Они оказывают комплексное воздействие: восполняют недостаток собственных гормонов, улучшают обмен веществ, укрепляют нервную систему, ускоряют регенерацию повреждённых тканей.

В популярных таблетках Ци-Клим, Климадинон содержится действующее вещество клопогон или экстракт цимицифуги, который повышает уровень эстрадиола и купирует климактерические признаки. Улучшает диурез, что означает мочеиспускание, расслабляет стенки мочевыводящих путей, оказывает противовоспалительное действие.

Елена Малышева о лечении климакса:

Биологически активные добавки

Для улучшения общего состояния можно употреблять витамины (группы A, B, D, E, K), минеральные вещества (железо, калий, кальций, магний, фосфор) или комплексные препараты.

Менопейс – содержит необходимую дозировку витаминов и минералов, в нём имеется экстракт растения пассифлора. Оказывает благотворное действие на иммунитет, тонизирует нервную систему, восстанавливает слизистые оболочки, ускоряет собственный синтез эстрогенов.

Фемикапс – препарат с аналогичным действием тоже содержит растительные экстракты пассифлоры и примулы. Нормализует артериальное давление, устраняет признаки депрессии и нервного расстройства.

Народные средства

Для улучшения самочувствия можно приготовить настойки или отвары с лечебными травами: боровая матка, боярышник, душица, зверобой, клевер, календула, ромашка, укроп, пион, шалфей.

• Для приготовления отвара соблюдают пропорции, указанные в инструкции, или готовят сами. Берут 2 ст. л. свежего или сушёного сырья, заваривают 1 стаканом кипятка, заливают в термос на полчаса или оставляют на «водяной бане». Остужают, процеживают, разбавляют и пьют по 1/4 стакана в течение дня, можно с добавлением мёда по вкусу. Приготовленный отвар нельзя хранить, лучше снова заварить свежий. Продолжать пить на протяжении 1 месяца, потом сделать такой же перерыв.
• Для настойки: 2 ст. л. сырья заливают 1 стаканом водки или разбавленного спирта, плотно закрывают и настаивают 2 недели в тёмном, прохладном месте. Принимают по 1 ст. л. 3–4 раза в день между едой, можно запивать любыми напитками. Противопоказано тем, кто находится за рулём или управляет сложными механизмами, имеет проблемы с желудочно-кишечным трактом.

В отдельных продуктах тоже содержатся фитоэстрогены, витамины, минеральные вещества, поэтому их можно употреблять ежедневно или во время диеты. Самые полезные: чечевица, соевые бобы, льняное семя, орехи, какао, курага, гранаты, красный виноград.

Препараты и средства при климаксе

Климакс «вылечить» невозможно, потому что он не является заболеванием, а представляет собой определенный переходный жизненный этап, связанный с завершением репродуктивной деятельности яичников. Если климактерический период протекает в естественном, физиологическом, ритме, и женщина спокойно переносит незначительные клинические симптомы, необходимости в специальной лечебной программе нет. Однако это не означает, что происходящие в организме перемены можно оставить без внимания. Даже самый здоровый организм в климаксе испытывает серьезные нагрузки и нуждается в помощи.

Прежде всего, необходимо пересмотреть рацион питания, обогатив его менее калорийной, но более полезной пищей. Достаточное количество овощей, фруктов и кисломолочной продукции в ежедневном рационе обогатит организм необходимыми витаминами и биологически активными соединениями.

Также важно уделять больше внимания качеству физических нагрузок. Изнуряющие физические нагрузки стоит заменить на регулярные прогулки на свежем воздухе и несложные физические упражнения

Важно не только наличие времени, но и желание. Каждая, даже самая занятая женщина, может прогуляться до дома с работы, сделать генеральную уборку, игнорировать лифт и подняться по лестницам пешком.

Вопреки бытующему у женщин неверному мнению, тяжелый климактерический синдром сопровождает климакс у небольшого числа пациенток. Чаще климакс протекает в легкой или умеренной форме, когда плавно угасающая функция яичников позволяет организму постепенно приспособиться к новым условиям. В такой ситуации терапия подразумевает только симптоматические мероприятия, устраняющие нарушения вегето-сосудистой, мочевой, нервной и других систем. Для каждой пациентки перечень лечебных средств индивидуален и зависит от того, какие именно негативные симптомы климакса у нее имеются.

Для симптоматической терапии также используют фитотерапию и гомеопатические средства.

Тяжелая форма климакса (климактерический синдром) требует обязательной комплексной терапии, ведущим звеном в которой является заместительная терапия гормонами.

Гормональные средства назначаются только после подробного обследования, чтобы установить степень имеющихся нарушений и исключить наличие противопоказаний. Заместительное гормональное лечение при климаксе должно строго соответствовать нескольким принципам:

— используются исключительно натуральные эстрогены и гестагены;

— дозы гормонов должны быть минимальными, но достаточными;

— продолжительность терапии ограничивается двумя годами, если патологические симптомы рецидивируют, лечение возобновляют снова.

Гормонозамещение проводится с помощью препаратов из следующий групп:

— «Чистые» натуральные эстрогены (показаны при отсутствии матки): Эстрожель гель, Климара пластырь, Прогинова, Эстрофем и подобные. Пригоден как постоянный, так и прерывистый прием.

— Комбинация эстрогенов и гестагенов: Эстрожель + Утрожестан, двухфазные препараты Климен, Климонорм, Дивина и подобные.

— Монофазные Фемостон 1/5, Клиогест, Гинодиан – депо и аналоги.

Как принять возраст после менопаузы: читайте Урсулу ле Гуин

«Во время менопаузы, как никогда ранее, женщина сталкивается лицом к лицу с вопросом собственной смертности», — пишет Жермен Грир в книге «Перемена».

Феминистка и психолог Кэрол Джиллиган заметила, что климакс как один из важнейших переходных периодов в жизни может повлечь за собой печаль, которая «уступает место самообесцениванию и отчаянию». Однако у менопаузы есть и положительные стороны.

В 1976 году американская писательница Урсула ле Гуин написала эссе, одновременно всеобъемлющее и удивительно лаконичное, о ее собственном опыте переживания климакса. Я не могу руководствоваться собственным опытом, говоря о менопаузе, но Урсула ле Гуин может, и я рекомендую ее эссе своим пациенткам.

В своей работе она говорит о том, что традиционное разделение жизни женщины на три этапа (девичество, зрелость и старость) придало ее жизни смысл, связанный не только с физическими переменами, но и со сменой социальных ролей.

Ле Гуин утверждает, что конец ХХ века ознаменовался обесцениванием невинности, из-за чего дети стали вести себя как молодые взрослые, в то время как женщины старшего возраста начали пить гормоны, чтобы продлить молодость. Кажется, будто «у Триединой богини лишь одно лицо: возможно, как у Мэрилин Монро».

Писательница воодушевляет женщин более охотно принимать третий этап их жизни и научиться ценить его. Она предлагает новые возможности: «Женщина, которая стремится к переменам, должна забеременеть самой собой. Она должна родить себя, свой третий этап жизни, свой пожилой возраст в муках и одиночестве». В отличие от тех родов, в ходе которых появились на свет ее дети, во время перехода к новому этапу акушер мужского пола не будет стоять рядом и зашивать ее разрывы. «Печально иметь возможность пройти внутренний обряд посвящения, но при этом избегать его, притворяясь, что никаких перемен не происходит. Это значит прятаться от собственной женственности и прикидываться мужчиной».

Многим читателям Урсула ле Гуин известна по ее научно-фантастическим и фэнтези-романам, и она завершает свое эссе научно-фантастическим экспериментом: вообразите, что инопланетяне попросили предоставить им «пример человека», который они смогут увезти на свою планету Альтаир, чтобы ознакомить своих собратьев с человеческой природой. Ле Гуин не выбрала бы ни молодого космонавта, ни ученого мужского пола, ни даже государственного деятеля. Она бы не выбрала и никого из молодых женщин.

Она выбрала бы женщину за 60, мудрую, терпеливую, остроумную и проницательную, которая всю жизнь усердно работала, рожала детей и воспитывала их. Ле Гуин говорит, что такая женщина из скромности не выдвинула бы свою кандидатуру, но мы должны были бы подтолкнуть ее к этому, потому что женщина на третьем жизненном этапе «ощутила, приняла и воплотила в себе все человеческое существо, неотъемлемой характеристикой которого являются Перемены».

Как проявляется ранний климакс и его последствия

При раннем климаксе симптомы особо не отличаются от тех, которые сопровождают климакс в 44 года. Самые серьезные из них касаются, конечно же, способности зачать и выносить здоровое потомство:

• нарушается менструальный цикл, промежутки между месячными удлиняются, снижается количество выделений и со временем наступает их полное прекращение;
• бесплодность;
• признаки недостатка эстрогена.

Учимся распознавать преждевременный климактерий

Длительность начального этапа менопаузы составляет порядка двух-четырех лет, в это время проявляются такие симптомы:

• нерегулярные месячные. Между менструациями может быть перерыв в пару месяцев, при этом не в каждом цикле происходит овуляция. Кровянистые выделения могут появляться в любой день цикла и быть чересчур обильными. В итоге они пропадают полностью;
• учащаются приливы с активным потоотделением. Сильно ощущаются эти симптомы для женщин, у которых началась менопауза до 35 лет. В области лица, шеи и груди возникает чувство жара, краснеет кожа и учащается сердцебиение. Сколько длится прилив, зависит от общего состояния пациентки, в среднем от 2 до 5 минут. Ночью интенсивность приливов увеличивается, поэтому возникают проблемы со сном. После 40 спровоцировать приступ может неудобная одежда, жаркая погода и даже острая еда;
• обостренная эмоциональность. Поскольку прекращают вырабатываться половые гормоны, в частности эстрогены, снижается уровень серотонина и норадреналина, именно они отвечают за хорошее настроение и нормальное психоэмоциональное состояние представительниц прекрасного пола. Как результат, ранний климакс у женщин сопровождается приступами необоснованной агрессии, вечным недовольством, плаксивостью и депрессивностью;
• нарушается сон. Поскольку половые гормоны перестают вырабатываться в нужном количестве, уменьшается и концентрация мелатонина. Именно от него зависит, сколько длится сон, при недостатке мелатонина сновидения поверхностные, а ночной отдых беспокойный;
• опасность ранней менопаузы заключается в бесконтрольном наборе веса. Так реагирует организм на то, что больше не вырабатываются половые гормоны. Дополнительным фактором к набору веса стает недостаточная активность и неправильное питание женщины. Как результат, жировая ткань оказывает сильную нагрузку на сердечно-сосудистую и эндокринную системы.

Симптомы второго этапа дополняют предыдущие:

• стареет кожа. Для молодых девушек это, наверное, самый худший симптом. Причиной этому являются все те же гормоны, а вернее их недостаточная концентрация. Снижается выработка коллагена, кожа теряет упругость, становится сухой и обезвоженной, проявляются морщины. Такое же воздействие оказывается на волосы и ногти. Они стают более ломкими и тонкими;
• для интимной жизни самые проблематичные последствия раннего климакса – это пересыхание слизистой влагалища. Это вызывает зуд и покраснение, а также приводит к травмам во время полового акта, которые становятся самыми лучшими воротами для попадания инфекции в организм;
• проблемное мочеиспускание. Нормальная деятельность сфинктера мочевого пузыря напрямую зависит от уровня эстрогенов, нехватка данного гормона приводит к снижению эластичности и провисанию стенок данного органа. Как результат, учащаются походы в туалет, могут возникать инфекции мочеполовой системы, циститы, недержание и т.д.

К чему приводит преждевременный климактерий?

Чтобы понять, чем опасен ранний климакс, нужно изучить его последствия, которые обычно относят к третьему этапу данного состояния:

• остеопороз. С уменьшением эстрогена значительно снижается содержание кальция в костях, они становятся хрупкими, из-за чего повышается риск переломов;
• атеросклероз. В крови повышается содержание холестерина, такой процесс связан все с тем же дефицитом эстрогена. Холестериновые бляшки со временем стают причиной нарушений в сердечно-сосудистой системе и могут привести к тому, что начнется сахарный диабет уже в 38 лет, а то и раньше;
• гипертония. Плохая циркуляция крови, слабые сосудистые стенки, холестериновые бляшки, все это может сделать повышение давления патологическим. Этот процесс тесно связан с увеличением риска возникновения инфарктных состояний, инсульта и не срастающихся переломов.

Профилактика раннего климакса снижает вероятность формирования раковых опухолей, причем не только в репродуктивной системе.

Разные симптомы климакса — лечение тоже разное

Я иду на прием вместе с Аилсой Гебби, консультирующим гинекологом и главным врачом клиники менопаузы.

— Некоторые из этих женщин приходят ко мне каждые несколько недель, потому что мы подбираем им подходящий вариант лечения. Кто-то придет впервые: их направили ко мне, поскольку предыдущие врачи не могли справиться с симптомами климакса.

— Все они уже находятся на ЗГТ?

— Большинство из них; но некоторые терапевты до сих пор боятся ее назначать, особенно если у пациентки в семье были случаи рака, тромбоза, инсульта.

Я сидел рядом с Аилсой, пока она вела прием, и делал записи, которые должны были пригодиться мне в будущем. Многие женщины хорошо знали Аилсу и доверяли ей; они обсуждали с ней приливы жара, сексуальные проблемы, инфекции мочевыводящих путей, недержание мочи, остеопороз, перемены либидо и резкие перепады настроения. Одни женщины входили в менопаузу постепенно, в то время как у других это происходило резко в результате лечения рака груди или яичников.

— Женщинам, которые страдают приливами жара, рекомендована когнитивно-поведенческая терапия, а не ЗГТ, — сказала мне Аилса. — Иногда она не менее эффективна, чем ЗГТ, если речь идет об устранении перепадов настроения и проблем со сном. И побочных эффектов у нее нет.

— А что вы говорите людям о побочных эффектах? — спросил я ее.

— Я показываю им таблицу, в которую они все занесены, — сказала она и открыла Британский национальный фармацевтический справочник на странице, где были перечислены статистические риски. — Здесь видно, что риск развития рака и тромбоза начинает слегка повышаться после десяти лет непрерывного лечения. Однако он все равно очень мал.

У женщин старше 50, которые находились на ЗГТ более 10 лет, риск заболеть раком груди повышался с 2% до чуть более 4%. У женщин старше 60 этот риск возрастает с 3% до чуть менее 7%.

— То есть он увеличивается примерно в два раза, — сказал я.

— Да, но он все равно невелик. Когда женщинам известен фактический риск на долю населения, а не относительный риск и при этом их симптомы невыносимы, то они часто предпочитают ЗГС. Обычно я не назначаю ЗГС женщинам старше 60, потому что именно в этот период риск рака и тромбоза возрастает.

Время от времени я видел, как Аилса прописывает антидепрессанты, а не гормоны, и я спросил ее, считает ли она, что перепады настроения и проблемы со сном во время менопаузы связаны с депрессией или тревожностью. «Не всегда, — ответила она. — Однако небольшие дозы антидепрессантов могут быть полезны. Не существует двух одинаковых женщин».

Аилса прописывала лекарства для замедления ослабления костей после менопаузы, а также убеждала некоторых женщин меньше курить и больше заниматься спортом (курение ослабляет кости, а физические нагрузки их укрепляют). Хотя я обычно назначал ЗГТ в форме таблеток, Аилса предлагала пациенткам различные варианты.

— Если единственная проблема заключается в том, что слизистая влагалища стала сухой и тонкой, а мочевой пузырь — слишком чувствительным, нет смысла принимать большие дозы эстрогена орально, — сказала она. — Я назначаю кольцо, которое женщины могут самостоятельно установить во влагалище, а затем извлечь; таким образом эстроген попадает именно туда, где он необходим. Гели, которые втирают в кожу бедер или груди, и лейкопластыри тоже хороши. Ниже дозировка — ниже риск.

Возможно, как врачу мне сложно сделать объективный вывод, но в тот день, который я провел с Аилсой, у меня не возникло впечатления, что я нахожусь в авторитарном медицинском учреждении, где все пытаются убедить женщин в том, что они больны. Я видел, как женщины с тревожностью, невыносимыми приливами жара, сексуальными проблемами и бессонницей, возможно, связанными с сокращением выработки эстрогена, получали разумные и часто меняющие жизнь советы.

Климактерический синдром

Симптомы периода постменопаузы – через 1 год после последней менструации и до конца жизни

Симптомы	Как проявляются?
Приливы, потливость и психоэмоциональные нарушения	приливы обычно становятся реже и протекают легче, через несколько лет у большинства женщин приливы проходят полностью; сохраняется раздражительность, плаксивость, утомляемость, но с каждым месяцем и годом становится легче; бессонница и слабость сохраняются еще несколько лет, а некоторые женщины не высыпаются еще длительное время.
Лишний вес	многие женщины набирают вес, что связано с малоподвижным образом жизни, замедлением обмена веществ, а также с тем, что организм пытается восполнить недостаток эстрогенов за счет выработки его жировой тканью; меняется и тип фигуры, происходит перераспределение жира в область живота и верхнего плечевого пояса, кожа провисает, меняется осанка.
Мышечная слабость	недостаток гормонов приводит к ослаблению и дряблости мышечной ткани, мышцы обвисают, а их работоспособность значительно снижается; «накачать мышцы» при помощи занятий спортом становится намного тяжелее, чем в более молодом возрасте.
Сухость влагалища	болезненность во время полового акта; чувство дискомфорта во время ношения узкого белья и одежды; высокий риск развития молочницы и других воспалительных процессов влагалища.
Выделения из влагалища, зуд и жжение	выделения из влагалища являются нормальными после менопаузы, если они: прозрачные, без запаха и цвета, их количество скудное и самое главное, не доставляют никакого дискомфорта и зуда; наличие зуда, жжения и необычные выделения говорят о наличии воспалительных и других проблем, не являются нормальным состоянием, требуется обращение к гинекологу; желтоватые выделения без запаха, зуд и дискомфорт во время половой близости говорят о дисбиозе влагалища – наиболее частое состояние половых органов после наступления климакса; творожные выделения с кислым запахом говорят о кандидозе влагалища (молочница); выделения со специфическим запахом говорят о присоединении различных патогенных инфекций, в том числе и передающихся половым путем; коричневые и кровянистые выделения из влагалища могут быть связаны с повышенной ломкостью сосудов слизистой влагалища, в таком случае кровь появляется в большей степени после полового акта, но также кровь из влагалища может быть признаком опухолей в матке и придатках, в том числе и злокачественных.
Нарушение мочеиспускания	позывы к мочеиспусканию значительно учащаются; очень высокий риск развития уретритов и циститов, как результат – риск развития воспаления почек (пиелонефрита); у некоторых женщин возможно недержание мочи, особенно при физических нагрузках, и поговорка «можно уписаться от смеха» становится не такой уж веселой.
Секс и фертильность	продолжает снижаться либидо, хотя у некоторых женщин – наоборот, появляется особый интерес к сексу, такой, которого и в молодости не было; усиливаются боли во время секса за счет сухости влагалища и плохой эластичности ее стенок; естественная беременность уже невозможна.
Кожа, волосы и ногти	происходит заметное старение кожи, она становится сухой, дряблой, провисает, появляются глубокие возрастные морщины, и не только на лице; исчезает природный румянец, кожа лица тускнеет, выглядит уставшей, появляются проблемы с угрями, акне; часто появляются отеки век; волосы секутся, становятся тонкими, тусклыми, седеют, а также наблюдается повышенное их выпадение, со временем коса становится намного тоньше; отрастить ногти для красивого маникюра становится все тяжелее, они ломкие, часто теряют свой цвет.
Высокий риск развития различных заболеваний	остеопороз – деформация костной ткани; сердечно-сосудистые патологии (артериальная гипертензия, атеросклероз, аритмия, стенокардия и прочие); заболевания матки и придатков (миома, кисты яичника, полипы, онкологические заболевания), выпадение влагалища и матки; патологии молочных желез (мастопатии, рак); сахарный диабет, патологии щитовидной железы и надпочечников; заболевания нервной системы (вегето-сосудистая дистония, инсульты, психические расстройства и заболевания); заболевания пищеварительной системы (желчекаменная болезнь, запоры, геморрой); инфекции мочеполовой системы и другие.

Менопауза: когда и каких изменений ждать

Климакс – это естественный процесс. Он наступает в жизни каждой женщины и связан с глобальными переменами в организме. Вокруг периода менопаузы витает много не всегда позитивных домыслов. Насколько сложно протекает процесс, в каком возрасте ожидать изменений и что делать при плохом самочувствии, мы разберём в этой статье.

В каком возрасте наступает климакс – актуальный вопрос. Как правило, кардинальные перемены происходят в 45-50 лет, но в некоторых случаях менопауза приходит значительно раньше, в 36-40 лет (ранний климакс). В это время идёт глубокая перестройка организма, начиная с отделов головного мозга: гипофиза и гипоталамуса. Гипофиз весит всего 0,5 г, но роль его в функционировании человеческого организма незаменима. Работая в тесной связи с гипоталамусом (uипоталамус регулирует работу гипофиза), он отвечает за репродуктивную систему человека. Гонадотропные гормоны гипофиза стимулируют овуляцию и выделение в кровь женского гормона эстрогена.

Эстроген вырабатывают и яичники. Женский гормон отвечает за оптимальный обмен веществ, эмоциональный настрой, правильное функционирование матки, укрепление костной ткани и, снижая мышечную массу, придаёт фигуре женственность.

С окончанием детородного периода функционирование мозга и яичников трансформируется. Секретирование эстрогена и прогестерона (женских половых гормонов) заметно снижается, а тестостерона (мужского полового гормона) сохраняется на прежнем уровне.

Женскому организму для полноценного функционирования необходимы не только женские, но и мужские гормоны, последние — в небольшом количестве. На начальном этапе менопаузы содержание андрогенов и тестостерона может даже повыситься. В этот момент зачастую увеличивается риск резкого набора веса до 10 кг, и от набранных в этот период лишних килограммов впоследствии сложно избавиться.

Климакс можно условно разделить на 3 основных этапа:

• пременопауза;
• менопауза;
• постменопауза.

Пременопауза или климактерический синдром сопровождается сбоем менструального цикла и рядом изменений, характерных для вегето-сосудистой дистонии. Длиться он может от 2 до 10 лет, пока менструация не прекратится полностью.

Симптомы, характерные для пременопаузы:

• снижение способности к зачатию;
• сбой менструального цикла. В одних случаях регулы становятся редкими и скудными, в других – излишне обильными;
• при нормальном течении пременопаузы, перерыв между месячными удлиняется постепенно: от 40 до 90 дней, вплоть до полного прекращения;
• снижается продолжительность менструации;
• обильные месячные в климактерический связаны с нарушением овуляции. Начинаются обычно после задержки менструации. В некоторых случаях требуется квалифицированная медицинская помощь;
• в редких случаях происходит нагрубание молочных желез по причине колебания количества эстрогенов в крови;
• иногда наблюдается резкое прекращение менструации.

Менопауза – следующий этап перестройки организма. Наступает через год после окончания последней менструации. Если в период пременопаузы велик риск нежелательной или неожиданной беременности, то с момента наступления менопаузы забеременеть естественным путём невозможно.

Постменопауза длится до конца жизни. Характеризуется полным прекращением работы яичников и стабильно низким содержанием эстрогенов в крови. Происходят кардинальные перемены в организме женщины: кожа постепенно теряет упругость, волосы редеют, слизистая влагалища становится более сухой и ранимой, ткани молочных желёз перерождаются, форма груди меняется.

Еще по теме «Как облегчить климакс»:

Про ЭТО )

Как начинается климакс у женщин, почти все наслышаны — хотя симптомы и признаки Препарат при климаксе. Климакс — это неизбежный процесс, который у всех проходит по-разному, и зависит от Как начинается климакс у женщин и что принимать при климаксе.

можно уже не предохраняться?

Была у врача недавно на приеме, она сказала, раз уже год нет месячных, то уже все, можно спокойно жить в открытую с мужем и не предохранятся
а как то страшно)
столько слышала страшилок как в климаксе беременели

Ранний климакс

Климакс. Женское здоровье. Вопросы женского здоровья — диагностика, лечение Посмотрите другие обсуждения на тему «Добрый день!Мне 40 лет и мне поставили климакс »

Климакс и витамины

Конечно, облегчить симптомы климакса >. Конечно, облегчить симптомы климакса помогают витамины. Только вот одной фолиевой кислоты и витамина С для женского…

Климакс и запах

У меня есть родственница и у нее был (в силу возраста) климакс, о чем я знала, и заметила я одну такую не очень приятную деталь: когда начинается гормональная перестройка организма у женщины, она начинает неприятно пахнуть.

Вопрос про климакс!

мне 38 лет, мне ставят диагноз ранний климакс, сижу рыдаю, не знаю что с этим делать, как жить, я конечно понимаю, что всем нам через это придется пройти, но не в 38 лет же((( кто знает хорошего проверенного гинеколога эндокринолога, который может подсказать, как это все можно отсрочить

посоветуйте что пить при климаксе (не гормоны)

Недавно разговаривала с мамой по телефону и она призналась, что у неё климакс начался. Возраст у неё 55 лет, самое время. Была у гинеколога, только он настаивает на гормонах, что типа без них никак не обойтись. Сами понимаете. что гормоны не желательно пить в таком возрасте…. они ни в каком возрасте не желательны.
Вот сейчас по интернету ищу какими препаратами можно заменить их.

как облегчить жизнь при климаксе?

Хотела бы помочь маме. Ей 50 лет, начался климакс, она не желает обращаться к врачу, т.к. не считает это за болезнь, но симптомы плохо переносит: повышается давление…

Девочки! отеки при климаксе! Ужас какой-

Менопауза : часто задаваемые вопросы о климаксе и ответы врачей. Симптомы менопаузы у женщин : сухая кожа и лишний вес. Симптомы климакса, лечение. Маме вообще назначали актовегин вместе с флебодией, у нее были жуткие отеки и на стопах…

Климакс и кожа:(

Климакс и кожа:(. Уход за кожей. Мода и красота. Дык вам » климакс » на пользу красоте, значитъ? хорошо вам. а то тут всякие страшилки рассказывают.

Как отдалить климакс?

Как отдалить климакс ? Мне 45 лет. Говорят, выгляжу не старше 35. Того, что климакс скажется на внешности? Это неверно, признаки старения и месячные не связаны друг с другом…

климакс

климакс. принимает ли кто-нибудь климадинон, помогает ли он? я стала значительно прибавлять в весе(за 3 месяца приема — 5 кг) — не побочный ли ПМС и менопауза у женщин : почему хочется сладкого. Зависимость от сахара и уровень гормонов у мужчин и женщин.

Климакс

Климакс. Здравствуйте,дорогие подруги! Помогите, подскажите как быть. У меня начался климакс, мне 48 лет, врач подтвердил и назначил гормональные таблетки, я побоялась их пить…

Климакс Какие ощущения? Что делать???

Да, патологический климакс сейчас очень часто встречается, как и дисфункция яичников или ПМС. Но я как раз знаю немало женщин (моя мама, например), которые просто перестали менструюровать и все.

Траволечение при климаксе

Траволечение при климаксе. . Женское здоровье. Вопросы женского здоровья — диагностика, лечение, контрацепция, самочувствие. Траволечение при климаксе. Можно выделить несколько терапевтических направлений, которые необходимо реализовать в лечении…

Хирургическая менопауза. Как с этим жить.

Раздел: ( климакс как с этим жить). Хирургическая менопауза. Мне 42 года, уже три года хирургическая менопауза, принимала ливиал, начались проблемы с волосами.

климакс

Климакс у женщин : симптомы, возраст, лечение. Когда заканчивается климакс. Статистические данные утверждают, что острые проявления Вопрос про климакс ! Девочки, меня тут гинеколог мой просто убила, мне 38 лет, мне ставят диагноз ранний климакс, сижу рыдаю, не знаю что с…

Очень тяжелый климакс

Показаны ли при климаксе амитриптилин и сонапакс? Симптомы: полное отсутствие сна, тревога, все тело дрожит и печет, беспокойство и безразличие ко всему, опатия, заторможенность. Куда лучше обратиться?